主持人
非常感谢陈副主任做客市政府网站，也谢谢广大网友的参与，本期访谈到此结束，再见。
陈副主任
筛查是国家基本公共卫生儿童保健项目，信息登记只为系统随访管理，隐私严格保护。放弃筛查相当于放弃早期排查机会，一旦有问题容易延误干预，建议配合常规筛查。
周（网友）
不想让别人知道，能不能不登记、不做筛查？
陈副主任
2026年市卫健委实行0～6岁儿童心理行为发育免费复筛项目，家长凭借初筛转诊单前往我市具体规定的复筛机构，享受免费复筛服务，每人每年可享受一次免费复筛。非厦门户籍，但常住厦门的0～6岁的孩子也享受同等待遇。
王女士（网友）
这项筛查是免费的吗？户籍不在厦门的孩子能进行这项筛查吗？
陈副主任
心理行为发育筛查就像一次“发育健康体检”，初筛异常的小朋友会有一些小的“绊脚石”，复诊医生会通过进一步检查评估来明确这个“绊脚石”是什么，复筛通过的孩子，医生会给予相应有针对性的指导，而家长则需要按照复查时间继续随访复查，跟踪孩子的发展情况。
当复筛异常，被建议进行下一步专业评估（诊断）的时候，请您知道，诊断并非给孩子“贴标签”，而是让我们更及时、清晰地看清问题所在，获得科学、专业的建议和帮助。如复筛提示异常需要前往具备诊断资质的医疗机构就诊，并根据医生的建议开展后续治疗及康复。
刘小姐（网友）
孩子体检时初筛异常，但是后续的复筛阴性，我还需要做些什么呢？复筛异常又该怎么办呢？
陈副主任
孤独症筛查无创伤、不打针、不抽血。主要是医生通过观察孩子行为和孩子互动、询问家长日常表现、填写标准化筛查量表完成。全程不会给孩子造成痛苦和心理负担。
当孩子情绪不稳定时，会暂停筛查，让家长进行安抚，给予玩具、零食等进行引导。多次尝试若实在难以配合，医生会给予相应的针对性的意见并另约时间进行筛查测试。
网友（网友）
筛查怎么做？要不要抽血打针，对孩子有伤害？筛查当天孩子哭闹不配合，结果会不会不准确？
陈副主任
孤独症病因复杂，和遗传、环境等多种因素相关，绝大部分患者并没有明显的家族史。
单纯说话晚、性格内向和孤独症的临床表现是不同的，单纯说话晚的孩子除了不讲话，社交是没有明显问题的；性格内向的孩子是不敢社交，而孤独症的孩子是社交无能。
孤独症是神经发育障碍，不会随年龄自然自愈。越早筛查越早发现越早干预，孩子预后越好。拖延只会错过最佳康复时机，反而影响语言、社交，甚至终身发展。
家长（网友）
家里没人有这病，孩子应该不会得？孩子只是说话晚、内向、胆小，长大自然就好了？
陈副主任
孤独症不等于智力障碍，但智力障碍是孤独症常见的合并症，但据报道，有30%及以上的孤独症儿童智力正常甚至超常，只是社交沟通、行为模式发育异常。很多孩子只是“不会与人相处”，不是“不聪明”。孤独症是一组起病于婴幼儿时期，以社交沟通障碍、重复刻板行为、狭隘兴趣为核心的神经发育性障碍。常见的一些症状表现如叫名不应，眼神缺乏对视，不合群，喜欢独自玩耍，活在自己的世界里，同时伴有一些异常行为，如反复转圈、反复开关门、认定的事情很难改变等，如果发现小朋友有这些特别的行为，就需要来医疗机构进一步的评估。
晨晨（网友）
孤独症是智力有问题吗？它是个什么样的疾病？
主持人
好的，谢谢陈副主任的详细介绍。下面，我们看看网友的问题。
陈副主任
二是加强孤独症家庭关爱。依托各类公益活动，通过心理专家专题讲座、一对一咨询等形式，为孤独症家庭提供心理支持。在各筛查机构投放孤独症康复救助相关政策资料，将政策宣传前置，帮助家长及时了解相关救助政策，减轻家庭负担。结合筛查工作实际需求和家长诉求，持续优化信息系统功能，提高工作效率和数据精准度。切实增强信息安全意识，充分尊重家长、患儿的意愿，做好隐私保护。
陈副主任
针对这些问题，我们采取了一些措施。
一是深化精准宣教引导。持续做好孤独症筛查干预政策宣传，创新宣传方式、丰富宣传内容，例如结合各种主题宣传日、下乡义诊、乡医及托幼机构工作人员培训等形式，提升全社会科学认知，推动形成全社会关心关爱孤独症儿童及家庭的良好社会氛围。
陈副主任
在服务过程中存在一些挑战，例如家长的心理认知偏差。部分家长对于“心理行为发育异常”存在避讳心理，缺乏“早筛查、早发现、早干预”的科学意识，导致部分初筛异常的孩子未能及时进行复筛及诊断干预。
主持人
在开展服务的过程中，针对遇到的各类难题，厦门市卫健委具体采取了哪些措施呢？
陈副主任
四是形成全链条闭环服务。这一服务紧扣0～6岁儿童发育干预黄金窗口期，建立基层初筛、区妇幼复筛、三级医院诊断和孤独症康复机构干预的孤独症筛查干预三级网络体系，积极解决孤独症发现晚、干预迟、基层服务能力弱等突出问题。依托信息系统实现管理闭环，通过定期数据统计汇总与精准质控，对出现的问题整改落实。各级筛查机构常态化交流，通过业务研讨等实现经验共享。我委联合市残联公布了19家孤独症诊断医疗机构名单，形成了“筛查—复筛—诊断”的完整闭环。
陈副主任
三是提升服务规范化水平。我们编印并下发《厦门市0～6岁儿童孤独症筛查工作手册（第一版）》，从流程规范到质控要求都做了统一部署。4月21日在市儿童医院举办了全市工作会议暨培训班，对来自一线的140余名筛查工作人员及管理人员进行了系统培训，确保了无论在哪个基层社区及区妇幼保健院，孩子都能享受到同样标准、专业的筛查服务。
陈副主任
在提质赋能方面，聚焦重点人群，开展健康科普讲座28场，组织入园入托机构培训78场，乡村医生专项培训13场；面向家长、老师及养育人开展培训72场，累计覆盖近4500人次。通过系列活动，有效提升了公众对孤独症的认知水平，并进一步推广了早期筛查服务指南。值得一提的是，4月11日在市妇幼保健院集美院区举办的大型义诊活动，吸引了大量家长参与，现场提供了免费初筛和一对一咨询，营造了良好的社会氛围。
陈副主任
在下沉服务方面，深入基层一线，开展义诊活动38场、进社区宣传科普40场。
陈副主任
二是构建了立体化的宣传格局。3月全面启动宣传矩阵，聚焦免费筛查和疾病科普这一核心主题，市、区卫生行政部门及各筛查、诊断机构通过微信公众号、视频号等平台实现全覆盖推送，形成了较强的规模效应；同时联动厦视新闻、厦门广电等主流媒体进行报道，提升政策知晓率。结合“4·2世界孤独症日”，我们发起了“早筛早干预，童行向未来”主题宣传月活动。全市筛查医疗机构高效联动，全方位开展孤独症科普与筛查服务宣传活动。构建“线上+线下”多维传播体系，累计发放科普宣传折页10万余份，设置LED屏、展板及横幅88块；依托官方公众号发布推文100条、宣传视频44条，开展线上直播7场。
陈副主任
一是实现筛查服务便捷化。项目惠及厦门市常住0～6岁儿童，通过早期筛查发现存在异常儿童、早期干预改善发育预后，守护儿童健康成长。群众可通过健康厦门、各区卫健局及各筛查机构公众号获悉，也可到就近社区卫生服务中心、区妇幼保健院咨询。初筛在常住地社区卫生服务中心/乡镇卫生院，结合儿童常规体检同步开展，无需额外预约；幼儿园在园儿童由保健机构结合幼儿园保健工作统一提供初筛。初筛异常者，家长可凭0～6岁儿童心理行为发育初筛转诊单在指定复筛机构享受免费复筛服务，每人每年可享受一次免费复筛。
陈副主任
自2026年1月1日孤独症免费筛查服务开展以来，我们主要在“便民、宣传、规范、闭环”四个方面取得了突破。
主持人
自这项服务开展以来，目前已经取得了哪些进展呢？
陈副主任
针对初筛结果提示异常的儿童，应根据医生指导，尽快转诊至复筛机构。家长可凭借初筛异常转诊单在指定复筛机构享受免费复筛服务，每人每年可享受一次免费复筛。若转诊单遗失的，也可凭系统内初筛及转诊记录享受服务。复筛机构为各区妇幼保健院，为加强复筛机构的技术支撑，我市将市妇幼保健院、市儿童医院也纳入复筛机构中，并指定两家医院与复筛机构挂钩指导。复筛工具采用0～6岁儿童发育行为评估量表（简称“儿心-II”）、修订版孤独症筛查量表（M-CHAT）、孤独症行为评定量表（ABC）。
陈副主任
全市42家社区卫生服务中心（卫生院）均可提供免费的初筛服务，服务对象为辖区内0～6岁常住儿童，重点关注早产儿、低出生体重儿、有孤独症家族史等高危人群。基层医疗卫生机构结合0～6岁儿童健康管理服务项目，同步开展心理行为发育监测。监测时间点为：1岁以内婴儿期4次，分别在3、6、8、12月龄时；1至3岁幼儿期4次，分别在18、24、30、36月龄时；学龄前期3次，分别在4、5、6岁时，采用《儿童心理行为发育问题预警征象筛查表》，通过观察和询问及时发现疑似信号。
陈副主任
厦门市0～6岁儿童孤独症筛查包括免费初筛和免费复筛服务。
主持人
能否请您详细给我们介绍一下，厦门市0～6岁儿童孤独症筛查服务的主要内容？
陈副主任
二是社会民生层面，孤独症谱系障碍简称孤独症，又称自闭症，是一类发生于儿童早期的神经发育障碍性疾病，其核心特征为社交沟通障碍、兴趣狭隘、重复刻板行为，会严重影响儿童的社会功能和生活质量。0～6岁是儿童心理行为发育的“黄金阶段”，也是早期发现发育问题的关键窗口期。关注心理行为发育水平，是科学育儿不可或缺的重要环节。早发现、早干预，才能更好地助力孩子健康快乐成长。
陈副主任
一是政策驱动层面，2026年是“十五五”开局之年，国家卫健委等十三部门联合出台《儿童青少年“五健”促进行动计划（2026-2030年）》，其中心理健康领域的一项重要工作就是孤独症筛查。今年1月1日，省卫健委已将0～6岁儿童孤独症复筛纳入省级妇幼公共卫生服务项目，厦门市委、市政府也将0～6岁儿童孤独症筛查纳入为民办实事项目。
陈副主任
开展0～6岁儿童孤独症筛查，既是落实国家卫健委儿童青少年“五健”促进行动的必然要求，也是满足群众健康诉求的现实需要。
主持人
首先请您介绍一下，厦门市0～6岁儿童孤独症初筛复筛服务的背景情况，以及开展这项服务的具体原因，谢谢！
陈副主任
主持人好，各位网友大家好。
主持人
陈副主任您好，欢迎您做客市政府网站。
主持人
各位网友大家好，欢迎参加厦门市人民政府网在线访谈。
本期访谈，我们邀请到了厦门市卫生健康委员会党组成员、副主任陈粮先生做客政府网，为大家介绍厦门市0～6岁儿童孤独症初筛复筛服务的有关内容，并与网民在线交流。欢迎广大网友积极参与，踊跃提问，提出宝贵的意见和建议。